血圧の「新常識」

《平均血圧を下げることが高血圧対策の“王道”》

血圧管理というと、「上の血圧」と「下の血圧」を問題にしがちだが、最近の新常識として「平均血圧」「脈圧」がキーワードになってきました。それぞれどんな意味を持つのか、そしてその意味と計算式を御紹介しましょう！

細い血管を流れる血液は、一定の量で、一定の圧で、ゆったりと流れています。この細い血管内の血圧のことを平均血圧といいます。この平均血圧の直接測定はできませんが、ごく単純化した計算式《下の血圧＋「上の血圧―下の血圧」÷３》で求めることができます。（例えば「上１２０、下７０」の人なら７０＋「１２０―７０」÷３で８７）

細い血管の動脈硬化が進んで血液の流れが悪くなり抵抗が増してくると、全身の血液の流れを保つために、心臓は血液をより勢いよく送り出さざるをえなくなります。その結果、血圧が上がり、上が１５０、下が１００というような値を示し、平均血圧が上昇してくる。　平均血圧の目安は９０だが、ちなみに上１５０、下１００の人の平均血圧は約１１７です。平均血圧１１０以上は要警戒です。

上の血圧と下の血圧はそれぞれ独立した値のように見えますが、実は、違います。血圧はベースラインである平均的な血圧があって、これに対して上下の幅が決まってきます。そのベースラインが平均血圧。高血圧治療では、上や下を下げようという視点ではなく、ベースである平均血圧を下げようとする視点が大切なのです。

「平均血圧が高くなってきたら、動脈硬化の始まりなのです」

次回、脈圧を紹介します。 

博多駅・・JR博多シティが3/3に開業し、徒歩１０分の立地にもかかわらず、昨日ようやく足を運んでみました。

しかも仕事が終わって２１時過ぎで、お店は閉まり始めていて「くうてん」で腹ごしらえと屋上の散策です。

9Fのエレベーターを降りるとオシャレな庭園が目に飛び込んできました。ついつい“わぁ～”っと声が出てきます。

そして屋上の鉄道神社の鳥居の両サイドにはスダレ梅？が見事で！

新しい博多駅のエネルギーと力強い将来性を感じました。ちょっと寒かったですが・・

～春の養生法～

　　春の養生の原則は「養陽防風」にあるとされています。

中国医学では、立春から立夏まで、旧暦の１月から３月までを春の期間としています。２４節気では次の６つの節気が春に分類されます。

中国医学では、人体の生理機能と四季の気候変化は密接に関係していると考えています。春の陽気が盛んになるにつれて私たちの体内でも新陳代謝が活発になり、エネルギーの消費量も増加します。冬の間に貯えたものをいよいよ使い始めることになるのです。もしこれが不足していたら、充分に補充する必要があります。春はまた、病気の活動も活発になります。多くの病気の発生がこの時季に集中しています。

 

今回は尿の量についてのお話です。

平均的な一日の水分の出入りの量は

入る水2600ml

（飲料水として1500ml、食べ物から800ml、代謝によって体の中でつくられる300ml。）

出る水2600ml

（汗に600ml、尿に1500ml、便に100ml、呼吸中の水蒸気に400ml。）

①尿の量が少ない

尿量が極端に少なくなるのは、たいてい病状がある程度進行してからのことです。一般には、尿の量を毎回測ったりはしませんから、1日の尿量が何mlかと聞かれてもわからないでしょう。しかし、トイレの回数や1回の尿量が少ないなと感じることがあるかもしれません。そんな印象を放置しないことが大切です。

②尿の量が多い

１日の尿量が3000ml以上を多尿といいます。水分の摂取量が普通なのに3000mlも尿が出てしまったら、すぐに体内の水分がなくなってしまいますから、多尿の場合は必ず水分を大量に飲んでいるはずです。

　健康やダイエットなどの目的で、意図的に何リットルもの水分を飲む人がいます。体に不要な水分は腎臓から排泄されるわけですから、このようなケースで尿量が多いのは当然で、病気ではありません。 

～冬の養生法～

寒さが厳しくなる冬は体を温め、エネルギーを補う食材をとることが大切です。

冬の寒さに対抗するために東洋医学でいう「腎」の働きを助ける食材も積極的にとりたいものです。

～「腎」の働きを助ける食材～

羊肉・うずら・にら・山芋・くるみ・栗・えび・黒豆・黒胡椒など

～「温」の性質をもつ食物～

もち米・玉葱・からし菜・ねぎ・にんにく・かぼちゃ・ナツメ・鶏肉など

年末年始は食べ過ぎる季節でもありますね。

冬は代謝が低い割には消化吸収機能が高く太りやすい季節です。

食べ過ぎた翌日は大根や黒ゴマ、ｼﾞｬｶﾞｲﾓなどを入れたお粥で胃腸を整え、太りすぎにもご注意ください。 

今回は腎臓病についてのお話です。

腎臓病には様々な種類があり、自覚症状もいろいろありますが、1つの傾向として言えるのは、これといった自覚症状がでない場合が多いという点です。 

急な高熱や、どこかに痛みが出たりすれば、驚いて病院に行くでしょう。しかし腎臓病の場合、特に初期の段階ではまったく自覚症状がないことがあり、自分では気づかないうちに腎臓病が進行していたということもあるのです。 

仮に、多少の疲労感や体のむくみといった症状があったとしても、＜忙しくて疲れているだけだ＞＜たいしたことはない＞と放置してしまう場合もあるわけです。腎臓病は自覚症状に頼っていては早期に発見しにくい病気なのです。 

腎臓病の症状の出方には２つあります。１つは最初からむくみや尿量の減少、高血圧などの症状が出てくるタイプ。このタイプの腎臓病は多くはありませんが、強い自覚症状があれば、病院に行く気にもなるので、比較的発見されやすいといえます。

　もう１つは、自覚症状もなく進行するタイプで、腎臓病の大半はこのタイプといえます。代表的なのは糖尿病の合併症として起こってくる糖尿病性腎症で、これは糖尿病になってから５～１５年経過すると発症してくるといわれています。

　特に自覚症状がないものが多いとはいえ、注意深く自分の体調を観察していると「ちょっと違う」「おかしいな」と気づくこともあります。それが早期発見につながることを覚えておいてください。これから腎臓病の自覚症状と特徴を紹介します。もちろん、腎臓病になってから治療するより予防のほうが良いです。 

前回、「健康とは何か？」について、述べましたが、今回、「未病とは何か？」について話します。 

「未病」という言葉は、最近、すごく流行っているように感じています。みなさん、TVや新聞などでよく見かけると思いませんか？ 

すでに、一部の国語辞典などにも、掲載されるようになってきました。 

そもそも、この「未病」は、2000年前に中国最古の医学書「黄帝内経」に初めて登場したのです。

日本では、 ううけ代、貝原益軒の「養生訓」に、この「未病」という言を使うようになりました。 受けた日本では、江戸時代、貝原益軒の「養生訓」に、この「未病」という言を使うようになりました。  鵜

そして、漢方医学の影響を受けた日本では江戸時代、貝原益軒の「養生訓」に、この「未病」という言葉を使うようになりました。現在、「日本未病システム学会」という未病を専門とする組織もあります。  

現在、「日本未病システム学会」という未病を専門とする組織もあります。 

「未病」とは何か？

現代的な説明で、「未病」を「西洋型未病」と「東洋型未病」に分類できます。 

「自覚症状はないが、検査で異常がある状態を「西洋型未病」、「自覚症状はあるが、検査では異常がない状態」を 

「東洋型未病」に分類しています。 

冒頭の中国最古の医学書、「黄帝内経」に“上医は己病(いびょう)を治さず、未病を治す”との

表現したように、腕のいい医者は病気の予防を目指しているのです。 

漢方医学に由来したこの「未病」は、最近になって、クローズアップされてきました。その最大の理由は現代に暮らす私たちの健康に、高血圧・高脂血症・糖尿病などの生活習慣病が脅かしているからです。

まさしく「未病」はそのものです。 

■■■　のどの炎症には ～昔からのおばあちゃんの知恵袋～　■■■

昔からのどが痛いときに聞くといわれているのどに貼るシップ療法を紹介します。
　　

　　長ネギ　　　

ねぎのぬるぬるした部分にのどの炎症を抑える成分があるといわれています。
それを利用して、ねぎの白い部分を5cmほどの長さに切り、縦に２つに割って内側に軽く塩を振ります。

振ってから閉じたら布に包み、ねぎの入った部分をのどに当てて後ろで縛って固定します。
　　

　　酒　　　

酒を少し温めて布に染み込ませます。
暖かいうちにのどに巻いて固定します。
何度か取り替えるうちに痛みが和らぎます。
　　　

　　塩　　　

フライパンで塩を軽くいり、布に包んで首に固定します。
のどが温まって痛みを和らげる効果があるみたいです。
　　　

　　レンコン汁　　　

急な風邪に対応できるかは微妙ですが、よく効くので紹介します。
レンコンを皮ごとすりおろし、しょう油か塩で軽く味付けしてから濾します。
これにしょうがの絞り汁を１・２滴加え、葛粉を入れて練りこみます。
これに熱湯を加えてかき混ぜて飲むと効きます。
温かいうちに飲むと体も温まっていいでしょう。
レンコンにはビタミンＣ、鉄分、タンニン、カリウムなど栄養が豊富でのどに効くと言われています。 

寒い日が続いています。最近、脳梗塞になった方の情報をよく耳にします。

特に、高血圧、糖尿病、肥満、高脂血症の持病を、お持ちの方は発症リスクが高いので注意が必要です。

冬場は寒さの為、末梢血管が収縮し血圧が高くなりがちです。

寒い中から、急に熱いお風呂などに入った場合、収縮した血管が一気に拡張する為、

脳梗塞や心筋梗塞に罹りやすいのです。

ぜひ、皆さん気をつけてくださいね。